logo
logo logo
logo logo
logo  

 

Professionals werken samen met ouderen en mantelzorgers!
   



 
Het is ook geen prettige gedachte: Voor veel ouderen is een acute ziekte, een val of een ziekenhuisopname een risicovolle gebeurtenis. Zij hebben tijdens het verblijf in het ziekenhuis een verhoogd risico op complicaties zoals een infectie, ondervoeding, acute verwardheid (=delirium of delier), doorligwonden (=decubitus), bijwerkingen van medicatie of een val. Veel van deze complicaties hebben lichamelijke en geestelijke achteruitgang van de oudere patiënt tot gevolg. Maar liefst 15 tot 50% van alle in het ziekenhuis opgenomen ouderen krijgt te maken met deze achteruitgang. Dit zijn 50.000 a 165.000 ouderen per jaar. Deze gebeurtenissen leiden in het dagelijks leven tot een grotere afhankelijkheid waardoor welzijn, zelfstandig wonen en functioneren een probleem kan gaan worden. Het behoud van functioneren maar ook een voorspoedig herstel na een vaak intensieve en vermoeiende ziekenhuisbehandeling is belangrijk voor het welzijn en de kwaliteit van leven van de oudere zelf maar ook voor zijn familie en vrienden. Het is nog niet goed bekend hoe in zowel in de thuisistuatie als tijdens het ziekenhuisverblijf voor ouderen een optimaal herstelzorgtraject kan worden in gezet. Ook landelijk is er veel aandacht voor dit onderwerp en is door KOZ partners meegewerkt aan een aantal praktijkgidsen: knmg standpunt medische ouderenzorg en VMS zorg praktijkgids kwetsbare ouderen.

Op dit moment wordt er door de KOZ veel onderzoek verricht naar een goede, dus betrouwbare, opsporingsmethode voor ouderen met een verhoogd risico op functieverlies, een systematische herkenning van veelvoorkomende problemen en een effectieve aanpak hiervan.Wij noemen dit pakket aan maatregelen (screening, diagnostiek en interventie) een zorgmodel. Wij gebruiken in onze studies het FIT zorgmodel in de 1e lijn en het DEFENCE zorgmodel in de 2e lijn. De toolkit bevat de praktische uitwerking van deze beide zorgmodellen in de eerste en tweede lijn.

Zowel in de eerste, als in de tweede lijn wordt gewerkt met zorgmodellen. Toch is onderscheid tussen deze zorgmodellen van belang. Het zorgmodel in de eerste lijn is bedoeld voor thuiswonende, in het algemeen gezondere ouderen. In de tweede lijn daarentegen gaat het om ouderen die met een of meerdere ziekten zijn opgenomen in een ziekenhuis.

Voor een specifieke uitwerking van het zorgmodel in de eerstelijn:
1e lijn (FIT)
Voor een specifieke uitwerking van het zorgmodel in de tweede lijn: 2e lijn (DEFENCE)
Login