De evaluatie van het val-en fractuurrisico in de 2e lijn door zaalarts, afdelingsverpleegkundige, geriater, geriatrieverpleegkundige en fysiotherapeut bestaat uit:
- Algemene anamnese;
- Algemeen lichamelijk onderzoek;
- Anamnese naar risicofactoren voor vallen;
- Onderzoek mobiliteit.
Tabel anamnese naar risico factoren voor vallen
|
Risicofactor
|
Verdere diagnostiek
|
|
Mobiliteit
|
Gebruikt u een hulpmiddel bij het lopen? (neem over uit CGA)
Ervaart u problemen met lopen?
|
|
Gebruik psychofarmaca
|
Neem medicatieanamnese af
Gebruikt patiënt benzodiazepines, antidepressiva, sedativa, antipsychotica?
|
|
Lange opnameduur
|
Is opnameduur naar verwachting langer dan 20 dagen?
|
|
Visusstoornis
|
Heeft patiënt ondanks gebruik van bril, moeite met zien? (neem over uit CGA)
|
|
Gehoorstoornis
|
Heeft patiënt ondanks gebruik van gehoorapparaat, moeite met horen? (neem over uit het CGA)
|
|
Verwardheid/delier
|
Neem de score van de CAM over uit het CGA
Indien patiënt nu geen delier heeft: heeft hij/zij eerder een delier meegemaakt?
|
|
Cognitieve stoornis
|
Neem de score op de MMSE over uit het CGA
|
|
Frequent toiletbezoek
|
Hoe vaak gaat patiënt dagelijks naar toilet? Noteer frequentie
|
|
Ziekten van hart- en vaatstelsel
|
Heeft patiënt ziekte van hart- en/of vaatstelsel?
Is patiënt bekend met orthostatische hypotensie?
|
|
Ziekte van Parkinson
|
Heeft patiënt de ziekte van Parkinson? Neem over uit HIS
|
|
Vrouwelijk geslacht
|
Is de patiënt vrouw? Zo ja dan heeft zij een verhoogd risico op vallen
|
Interventie in de 1ste lijn 