Bianca Buurman en Sophia de Rooij hebben gereageerd op een artikel over geriatrische revalidatie in NTvG. Lees hier het artikel en hun reactie.


Promotie Bianca Buurman: De acuut zieke oudere patiënt in het ziekenhuis

Verpleegkundige Bianca Buurman promoveert 16 september 2011 op het proefschrift ‘Screening, geriatric assessment and intervention strategies to prevent functional decline in hospitalized older patients’. Buurman onderzocht hoe een slechte uitkomst bij ouderen die acuut in het ziekenhuis worden opgenomen, kan worden voorkomen.

Ruim dertig procent van de ouderen die acuut in het ziekenhuis wordt opgenomen, heeft drie maanden na ziekenhuis nieuwe beperkingen in het dagelijks functioneren, zoals hulp bij douchen, aankleden en lopen. Nog eens vijfentwintig procent is binnen drie maanden overleden. Niet alle ouderen lopen even groot risico op deze achteruitgang in functioneren en overlijden. De aanwezigheid van geriatrische problemen, zoals al bestaande beperkingen, valrisico, ondervoeding en acute verwardheid vergroten de kans op slechte uitkomsten. Gemiddeld hadden ouderen vijf geriatrische problemen bij ziekenhuisopname, waarbij hulp bij IADL, gebruik van vijf of meer verschillende medicijnen, loopproblemen, overbelasting van de mantelzorger en ondervoeding bij meer dan 50 % van de ouderen aanwezig was. Vroegtijdige herkenning van deze problemen bij opname biedt de mogelijkheid gerichte interventies in te zetten tijdens en na ziekenhuisverblijf. De studies in dit proefschrift hebben geleid tot de ontwikkeling van een zorgmodel voor ouderen met een verhoogde kans op beperkingen in het functioneren en overlijden na ziekenhuisopname, het DEFENCE-zorgmodel. Dit model bestaat uit een snelle screening, bestaande uit vier korte vragen; een uitgebreide geriatrische anamnese, waarbij achttien geriatrische problemen in kaart gebracht worden en uit evidence based interventies door een geriatrieteam. De mogelijke effecten van het DEFENCE zorgmodel op functioneren en sterfte wordt momenteel in acht ziekenhuizen in Nederland onderzocht. Het zorgmodel sluit aan bij de aanbevelingen uit het recente standpunt van de KNMG ‘sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen’

Promotores zijn prof. dr. M.M. Levi, hoogleraar Inwendige Geneeskunde en prof. dr. R.J. de Haan, hoogleraar Klinische Epidemiologie. Co-promotor is dr. S.E.J.A. de Rooij.


CGA voor ziekenhuispatienten
Recente meta-analyse (samenvatting van meerdere wetenschappelijke studies) toont aan: een CGA voor ziekenhuispatienten betekent minder sterfte en betere uitkomsten na ziekenhuisopname klik hier voor  het artikel. Het KOZ-project de Transmurale Zorg Brug bevat een systematische aanpak van dit CGA, het DEFENCEmodel. Lees hier meer over het DEFENCEmodel.


RTL Nieuws - Sensor bewaakt oudere
Bekijk hier de uitzending van 4 juni 2011.


Buitenhof - Te lang doorbehandelen

Aan de kostenstijging in de zorg lijkt maar geen einde te komen. De verzekeringspremies moeten omhoog en op het basispakket wordt bezuinigd. Maar gaan artsen zelf niet ook te lang door met het behandelen van bijvoorbeeld ernstig zieke ouderen? In ziekenhuizen in Nederland woedt daarover onder doktoren een discussie. Drie specialisten over het te lang doorbehandelen van ouderen: Joris Slaets (hoogleraar ouderengeneeskunde UMCG), Marcel Levi (internist en bestuursvoorzitter AMC) en Rudi Westendorp (hoogleraar interne geneeskunde LUMC). 

Uitzending zondag 15 mei 2011